协议书交通事故
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协议书交通事故篇1
赔偿人:孔,男,56岁,汉族,司机,现住呼市赛罕区
赔偿人:高,男,36岁,汉族,车主,现住呼市赛罕区
被赔偿人:吕,女,56岁,汉族,农民,现住呼市__县
20__年5月10日,吕在公路上骑电动自行车正常行驶的过程中,和孔驾驶的蒙A16000号货车相撞,致使吕受伤。吕x被撞伤后立即到内蒙古医学院附属医院住院治疗,住院30天后于20__年6月10日好转出院。经和林交警大队认定,在此次交通事故中双方负同等责任。根据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论,吕伤残等级被评定为七级和八级,综合赔偿指数为45%。据查,肇事车辆蒙A16000号货车是高出资购买的,又雇佣孔负责驾驶。经双方进行协商一致,达成以下赔偿协议:
一、由司机孔和车主高共同赔偿吕医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、被扶养人生活费、鉴定费、电动车修理费、交通费等共计(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,吕不得再追究司机和车主的任何责任,放弃对两赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本协议一式三份,双方各执一份,交有关部门备案一份。自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)
被赔偿人:(签名)
20__年__月__日
协议书交通事故篇2
甲方:
乙方:
对于年月日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币(包括已经支付的元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方(签字):乙方(签字):
协议书交通事故篇3
甲方(实际车主):,性别,年龄,身份证号,住址,联系方式。
乙方(受害方家属):,性别,年龄,身份证号,住址,联系方式。
丙方(担保人):,身份证号(或者统一社会信用代码)住址,联系方式。
年月日甲方及甲方司机不安全驾驶机动车(车牌号冀D3E568)与其他车辆在发生交通事故,致使车上乘车人员兼倒班司机在该交通事故中当场死亡。现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿、平等的基础上,根据国家相关法律、法规规定,经双方协商一致,签订本赔偿协议,以供双方共同遵守:
第一条甲方在签署本协议时应先行支付乙方(大写)赔偿,以作为签署本协议的诚意金。
第二条经甲乙双方协商,由甲方向乙方支付死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、受害人家属精神抚慰金、受害人家属办理丧葬事宜的支出的`误工费、交通费、住宿费等其他合理损失,共计(大写)。
第三条上述第二条赔偿款项甲方分(几期)支付乙方,每笔支付时间为,甲方以现金或银行卡转账(包括微信、支付宝等)的方式将赔偿款项汇入乙方指定的(姓名)的银行账户,账号。
第四条为保证赔偿款项的全部履行,由丙方为甲方提供担保,同时丙方督促甲方在规定时间内履行赔偿义务,若甲方没有完全按照本协议履行赔偿义务,乙方可通过所有合法手段包括但不限于催告、诉讼等方式要求丙方代为支付甲方所欠乙方的全部赔偿款项。
第五条甲方承诺,在本协议签署之日起(时间)内支付全部赔偿,若甲方没有在承诺时间支付全部赔偿或者第二条规定的支付时间内支付部分赔偿,视为甲方违约,乙方仍可就赔偿事宜向甲方主张权利。
第六条上述赔偿款项甲方支付给乙方后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其处理分配赔偿款项与甲方无任何关系。
第七条甲方履行全部赔偿义务完毕后,此事即告终结,甲乙双方不再有任何权利义务关系。乙方承诺待乙方收到全部赔偿款后,乙方及乙方家属不再追究甲方的责任。
第八条因死者系该事故车辆上的乘车人员及倒班司机,属于甲方车辆车上人员责任险的赔偿范围,该保险赔偿款项由甲乙双方协商处理。
第九条甲乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应赔偿守约方违约金。
第十条本协议未尽事宜,由甲乙双方协商确定或者签署补充协议。
第十一条如履行本协议发生争议,由双方协商解决,协商不成或不愿协商,由乙方所在地的人民法院诉讼解决。
第十二条本协议自双方签字(盖章、按手印)之日生效。
第十三条本协议壹式份,甲乙双方各执一份。
甲方:乙方:丙方:
年月日年月日年月日
协议书交通事故篇4
甲方:
乙方:
丙方:
因受害人王某驾车与钱某驾车相撞导致王某死亡,甲乙丙三方经充分协商,同意就交通事故损害赔偿一事达成以下一致意见:
一、三方确认,乙、丙方共应赔偿甲方人民币232224.57元,赔偿项目包括死亡赔偿金、被扶养人生活费、车辆损失费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、误工损失、精神损害抚慰金等全部赔偿项目(甲方损失总额为464449.14元,因双方承担同等责任减半赔偿)。
二、乙、丙方同意太平洋保险公司将全部赔偿款直接支付给甲方。
三、除保险公司的赔偿款以外,余额(具体金额由太平洋保险公司核算)由乙、丙方连带赔偿给甲方,并于本协议生效后5天内一次性付清。
四、除以上赔偿款以外,乙、丙方出于人道主义,自愿额外补偿甲方人民币20000元,于本协议生效后5天内一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方进行任何补偿或赔偿,否则视为甲方违约,应当退还乙、丙方额外支付的20000元补偿款,并按照本协议约定支付甲方违约金。
五、任何一方违约,均需向对方支付违约金30000元。
六、本协议经三方签字或盖章后立即生效;本协议一式四份,三方各执一份,交警备存一份。
甲方:
乙方:
丙方:
________年____月____日
协议书交通事故篇5
甲方:_________
身份证号码:_________
乙方:_________
身份证号码:_________
____年____月____日,甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后,甲方及时履行报警和救助义务,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元(大写:肆万伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解决,甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的大安交警同意,达成如下协议:
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币8000元(大写:壹万捌仟元整)。
二、在甲方支付人民币8000元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币8000元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。
甲方:_________
日期:____年____月____日
乙方:_________
日期:____年____月____日
协议书交通事故篇6
甲方:_____,男,汉族,云南省大理州___县___镇___村人。身份证号__________驾驶证号_____,系_____号面包车驾驶员。
乙方:_____,女,汉族,云南省大理州___县___镇___村人。身份证号__________驾驶证号_____,系该交通事故受害人。
20___年___月___日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州___县___镇___村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至___县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。20___年月___日,乙方治愈出院。
现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费______元、误工费___元、护理费______元、住院伙食补助费___元、复查费___元等费用,合计______元。
三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,___交警大队备案一份。
甲方(签字):
年月日
乙方(签字):
年月日
协议书交通事故篇7
甲方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号:_____。
乙方:_____,性别_____,族别_____,出生于_____年_____月_____日,籍贯_____,住址_____,身份证号_____:
因甲方_____驾驶摩托车_____从_____到_____方向行驶,在行至_____处与乙方驾驶的车牌为_____货车相撞,致_____受伤。_____受伤较重,在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落,_____已基本康复。
经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用_____元(大写:_____元整)由乙方支付;
二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币_____元(大写:_____元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后,是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。
三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。
四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。
五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的&39;赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。
六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。
七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后,由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。
八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。
甲方(两人):__________
乙方:________________
_____年_____月_____日
见证人签字:_________
协议书交通事故篇8
甲方:____________
乙方:____________
一、甲方赔偿乙方车辆维修费+保养费共计_____元人民币(大写:_____圆整)。
二、甲方自愿赔偿给乙方营养费、精神损失费等共计_____元人民币(大写:___圆整)(不包括甲方已经支付的医药费和交通费___元)。
三、乙方从事发到现在任然感到头部不适,根据医生建议,后续如果出现与此次交通事故相关的症状,再去医院进行检查,费用由甲方支付。此项条款截止时间:_年_月_日。
三、本协议签定时,甲方支付乙方_____元。乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将目前所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿(除本协议第三条外),甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。二份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方(签字):____________
乙方(签字):____________
________年_____月_____日
协议书交通事故篇9
当事人情况
甲方________性别________年龄________住址________身份证号________电话________
乙方________性别________年龄________住址________身份证号________电话________
一、时间经过:
________________________________________________________________________________________<越详细越好,时间、地点、双方驾驶的车型、行走的方向最好都写明>
二、经调解协商,双方共同达成如下协议:________________________________________________________________
三、此协议一式两份,由双方各保留一份。
四、本交通事故赔偿协议书自签订之日起生效。
五、当事人签字:
甲方:_________________
乙方:_________________
________年________月________日
协议书交通事故篇10
甲方:____________身份证号码:____________
乙方:____________身份证号码:____________
交通事故基本事实及双方责任:
20__年9月24日18时41分,甲方驾驶的贵DR2158中华牌轿车与乙方驾驶的.贵E06672两轮摩托车在马岭河峡谷路段发生相撞导致交通事故,造成双方车辆受损的交通事故。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方陆佰元(¥600元)作为乙方人员的各项损失。
二、自甲方支付此费用后,乙方不再追究甲方任何责任。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
四、本协议自双方当事人签名按印后生效。
五、本协议一式三份甲乙双方各存一份。交警队存档一份。
甲方:____________
乙方:____________
______年______月______日
______年______月______日
协议书交通事故篇11
甲方:__
乙方:__
事件概括:_年__月__日__时__分,__(甲方)驾驶小客车由东向西行至__路与__路交叉口西__处时,车辆与骑自行车在机动车道行驶的_相撞,造成__抢救无效死亡。现__(甲方)与__的所有近亲属(乙方)就__死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。
二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后__日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为:
三、上述费用支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。
四、甲方支付所有金额后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。同时,乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议。
九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式_份,甲乙双方每人各执一份。
甲方:__乙方:__
代表:__代表:__
_年__月__日
协议书交通事故篇12
交通事故民事赔偿协议书
甲方(肇事方):____________
住址:____________________
身份证号码:________________
住址:____________________
身份证号码________________
乙方(受害方):____________
住址:____________________
身份证号码:________________
住址:________________________
身份证号码:________________
因甲方与乙方发生交通事故,现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿的基础上,根据国家相关法律、法规的规定,经协商一致,签订本协议,以资共同信守执行。
1,发生事故后,甲方已支付丧葬费贰万元,乙方皆已收悉,乙方对此没有异议。
2,经协商,现甲方再一次性支付乙方十万元赔偿费及肇事车辆变卖所得价款,乙方自愿放弃包括通过诉讼的方式获得的其他一切赔偿款项。
3,甲方支付上述款项乙方应出具收据。
4,乙方到场签字家属保证有全权代理权。
5,乙方应自签订本和解协议的同时向甲方出具一份《交通事故谅解书》。同时,乙方保证此谅解书为唯一的谅解书并不再出具与此谅解书内容相违背的其他书面的材料或是言辞。
6,甲方支付上述赔偿费后,甲方车辆所投保的保险由保险公司应赔偿的数额,由双方一起追讨。
7,如一方违约,违约方应赔偿另一方上述赔偿费的两倍。
8,本协议未尽事宜,由双方协商确定。
9,如履行本协议发生争议,协商解决,协商不成或不愿协商,通过本协议签订地法院诉讼解决。
10,本协议自双方签字(盖章)之日生效。
11,本协议一式____份,甲乙双方各执____份,交警部门留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方:________________
乙方:________________
协议签订地:____________
________年____月____日
协议书交通事故篇13
甲方:___________,男,汉族,_______________人,身份证号___________驾驶证号___________,系“云_______号面包车驾驶员。
乙方:___________,女,汉族,_______________人,身份证号___________驾驶证号___________,系该交通事故受害人。
__年__月__日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在大理州____县____镇____村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至__县医院紧急救治。住院期间,乙方家人一直陪伴照顾。__年__月__日,乙方治愈出院。现双方友好协商,并经双方家属同意,就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费________元、误工费________元、护理费________元、住院伙食补助费________元、复查费________元等费用,合计____________元。
三、以上各项费用一次性付清。自此,甲方的赔偿责任完全消除,乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险,不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,____交警大队备案一份。
甲方(签字):___________________
乙方(签字):___________________
签订日期:_______年_____月_____日
协议书交通事故篇14
赔偿人:___________,男,身份证号码:____________
被赔偿人:_________,男,身份证号码:____________
____年____月____日,汪某在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪某驾驶的摩托车相撞,致使受伤。被撞伤后立即被汪辉送到医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院天后于年月日好转出院。
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿协议:
一、由赔偿各项医疗费(不包含前期住院已经支付给的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额-已经支付的医疗费元)=现在还需给付的金额元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,不得再追究汪某的任何责任;
三、双方再无其他争议;
四、本协议一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)______________
被赔偿人:(签名)____________
________年_____月_____日
协议书交通事故篇15
甲方:______身份证号:____________车牌号:____________
乙方:______身份证号:____________车牌号:____________
甲、乙双方于________年____月____日7点45分在________桥西南角发生了交通刮蹭事故,双方车辆均有轻微划痕,甲、乙车辆中无人受伤。
经公司定损处理甲方车定损金额为710元,考虑到甲方是出租车司机,属于营运车辆,乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失(车份钱)。经甲乙双方协商同意赔偿1300元(含定损的710元)。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务。
此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济的权利。
甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的.真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。
此协议一式两份,经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币10000元。
甲方:________
乙方:________
日期:____年____月____日