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培训协议合同

时间: 新华 合同协议

培训协议合同要怎么写,才更标准规范?根据多年的文秘写作经验,参考优秀的培训协议合同样本能让你事半功倍,下面分享【培训协议合同(精品8篇)】,供你选择借鉴。

培训协议合同篇1

甲方:

乙方:

经公司批准, 先生/女士(以下简称为乙方)到 培训,双方经平等协商,签订如下条款:

一、 甲方的利、义务

1、按有关规定为乙方支付培训费用。

2、按有关规定为乙方提供食、宿、交通费用。

3、保证乙方在学习期间享受规定的工资及福利待遇。

4、乙方因自身原因终止学习,有权要求乙方按本合同规定的比例补偿培训费用。

二、乙方的权利、义务

1、努力学习、取得良好的成绩,如期返回。

2、从培训结束之日起,应为甲方服务满本合同规定的期限,否则按本合同规定向甲方支付补偿费用。

三、培训费用

包括培训发生的食、宿、交通费用,共计人民币 元。

四、服务期限及补偿费

根据公司培训费用与服务期限的约定,乙方为甲方服务为: 年,未按约定服务满期限的,按以下标准备补偿甲方为乙方支付的培训费。

(1) 服务不满1年的 ,补偿90%

(2) 服务满 年不满 年的,补偿 %

(3) 服务满 年不满 年的,补偿 %

(4) 服务满 年不满 年的,补偿 %

(5) 服务满 年不满 年的,补偿 %

五、乙方结束回公司上班的前一日为乙方培训的截止日。

本次培训截止日期为 年 月 日。

六、培训截止后,应将获得的学历证、资格证等交甲方保存。

七、第四、第五条内容可在乙方培训结束后三日内填写,并出示有关票据。

八、如甲方提出解除劳动合同,乙方不补偿培训费用。

九、本合同作为甲乙双方签订的劳动合同的补充合同。

甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________     法定代表人(签字):_________

_________年____月____日       _________年____月____日

培训协议合同篇2

甲方:

乙方:

为了更好地完成甲方委托乙方执行的礼仪培训课程,经甲乙双方充分协商,就此次培训事宜达成以下合作协议:

一、 双方合作关系及合作内容

1、 甲乙双方为培训课程合作关系。

2、 甲方聘请乙方为其提供内训服务,培训主题按双方协商确定为“_____________________________”,课程为 1 小时/课时,课时总数为________课时;跟踪反馈____次,每次 1小时;为期 _____ 天,分 _____ 次完成,总费用为人民币_________元。

二、甲方的权利与义务

1、甲方负责向乙方提供以下资源和服务:

1) 本次培训内容的基本需求;

2) 本次受训人员的相关资料及背景;

3) 授课时间安排及地点安排;

4) 授课所用的相关电子设备(投影仪、幕布)及调试;

5) 甲方有责任配合乙方培训,如确有特殊情况,须提前3天征得对方同意,方可调整培训时间。

6)甲方专门指定__________为培训联络人,负责向乙方提供培训相关的资讯。

3、甲方拥有对培训讲师讲课内容录音、录像、教学活动记录的权利。

4、甲方拥有除商业用途以外对本次课程合法使用的权利。甲方在使用该录像用于商业目的时,必须与乙方签订协议后方可使用。

5、甲方在合同签订之日预付课程总费用的50%,人民币_____________元;在授课部分结束之日另付总费用的50%,人民币__________元;

三、乙方的权利与义务

1、乙方应按照甲方规定的授课时间开展本次培训工作。

2 、培训结束乙方留存培训资料电子版,供甲方作为员工礼仪考核依据。

3、乙方负责培训的实施及培训后的学员评估。

4、乙方指定____________为乙方培训联络人,负责培训相关事项的沟通。

5、乙方保证培训讲师在授课过程中,维护甲方利益,认真、负责地完成授课任务。

6、如果甲方未按时付款,乙方有权取消举办相关培训项目,相关的损失费用由甲方负责,并给予乙方赔偿。

四、合作期限:

1、生效日期:本合同自双方代表签字或盖章,并甲方支付第一笔费用之日起生效。

2、终止日期:至培训课程结束日终止。

3、未尽事宜,双方友好协商解决。本协议书一式两份,甲乙双方各执壹份。

甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________     法定代表人(签字):_________

_________年____月____日       _________年____月____日

培训协议合同篇3

出租人(甲方)

承租人(乙方)

根据《中华人民共和国合同法》等有关法律、法规的规定,遵循平等、自愿、公平和诚实的原则,双方就租赁场地从事经营的事宜经协商达成协议如下:

第一条 租赁场地

乙方承租甲方位于上海市南汇航头镇下沙梅园村沙北518号的(花卉大棚?花鸟市场)

号场地,面积 平方米,用途以甲方营业执照核准的经营范围为准。

第二条 租赁期限

自__年_月_日起至__年_月_日止,共计__年_个月;其中免租期为自__年_月_日起至__年_月_日。

第三条 租金

本合同租金实行(一年/季)支付制,租金标准为:

第一年 元/平方米/天, 元/月, 元/年;

第二年 元/平方米/天, 元/月, 元/年;

第三年 元/平方米/天, 元/月, 元/年;

租金支付方式为 : □现金 □支票 □汇票 □其它 ;

第一次租金的支付时间为 年 月 日至 年 月 日;

第二次租金的支付时间为 年 月 日至 年 月 日;

第三次租金的支付时间为 年 月 日至 年 月 日。

第四条 甲方权利义务

1、依法制订有关治安、消防、卫生、用电、营业时间等内容的各项规章制度并负责监督实施。

2、协助各级行政管理机关对违反有关规定的乙方进行监督、教育、整顿,直至单方解除合同。

3、应按约定为乙方提供场地及相关配套设施和经营条件,保障乙方正常经营。

4、除有明确约定外,不得干涉乙方正常的经营活动。

5、应对市场进行商业管理,维护并改善市场的整体形象,包括:对商品品种的规划和控制、功能区域的划分、商品档次的定位、商品经营的管理及质量管理;服务质量管理;营销管理;形象设计;市场调研;公共关系协调;纠纷调解;人员培训等。

6、应对市场进行物业管理,并负责市场内的安全防范和经营设施的建设及维护,包括:建筑物(包括公共区域及租赁场地)的管理及维修保养;对乙方装修的审查和监督;水、电、气、空调、电梯、扶梯等设备、管道、线路、设施及系统的管理、维修及保养;清洁管理;保安管理并负责市场的公共安全;消防管理;内外各种通道、道路、停车场的管理等。

第五条 乙方权利义务

1、有权监督甲方履行合同约定的各项义务。

2、应按照约定的用途开展经营活动,自觉遵守甲方依法制订的各项规章制度及索票索证制度,服从甲方的监督管理。

3、应按期支付租金并承担因经营产生的经营费用,包括税费,水、电等生活费用。

4、应爱护并合理使用市场内的各项设施,如需改动应先征得甲方同意,造成损坏的需承担修复或赔偿责任。

5、应按照各级行政管理部门的规定,本着公平合理、诚实信用的原则合法经营,不得损害国家利益及其他经营者和消费者的合法权益,并承担因违法经营造成的一切后果。

6、将场地转让给第三人或和其他租户交换场地的,应先征得甲方的书面同意,按规定办理相关手续。

7、应按照甲方的要求提供有关本人或本企业的备案资料,包括身份证明,营业执照等。

8、建筑物外立面及建筑物内部非乙方承租场地范围内的广告发布权归甲方所有,未经甲方同意,乙方不得以任何形式进行广告宣传。

第六条 合同的解除

乙方有下列情形之一的,甲方有权解除合同,乙方应按照租金的10%的标准支付违约金:

1、未按照约定的用途使用场地,经甲方两次书面通知未改正的。

2、利用场地加工、销售假冒伪劣商品的。

3、进行其他违法活动累计达两次或被新闻媒体曝光造成恶劣影响的。

4、将场地擅自转租、转让、转借给第三人,或和其他租户交换场地的。

5、逾期三十日未支付租金的。

6、违反甲方依法制订的规章制度情节严重或拒不服从甲方管理的。

甲方或乙方因自身原因需提前解除合同的,应提前三十日书面通知对方,经协商一致后办理解除租赁手续,按照月租金的10%的标准向对方支付违约金,其他手续由乙方自行办理。因甲方自身原因提前解除合同的,应减收相应的租金。

第七条 其他违约责任

1、甲方未按约定提供场地或用水、用电等市场内的经营设施致使乙方不能正常经营的,应减收相应租金,乙方有权要求甲方继续履行或解除合同,并要求甲方赔偿相应的损失。

2、乙方未按照约定支付租金的,应每日向甲方支付迟延租金20%的`违约金。

第八条 免责条款

1、因不可抗力或其他不可归责于双方的原因,使场地不适于使用或租用时,甲方应减收相应的租金。

2. 如果场地无法复原的,本合同自动解除,应退还租金及利息,双方互不承担违约责任。

第九条 税收税金

关于乙方在经营过程中涉及的税务、开票、税收等事宜,按照国家征收税务的规定税率税金由乙方依法承担,由甲方代征代收,统一缴纳,甲方不向乙方收取任何其它税金除外的任何代理费或管理费。

第十条 续租

本合同续租适用以下第_x种方式:

1、乙方租期到期后,可享有租赁优先权;乙方有意在租赁期满后续租的,应提前三十日书面通知甲方,甲方应在租赁期满前对是否同意续租进行书面答复。甲方同意续租的,双方应重新签订租赁合同,租金按照第三年的标准收取。

租赁期满前甲方未做出书面答复的,视为甲方同意续租,租期为不定期,租金标准同本合同。

2、租赁期满乙方如无违约行为的,则享有在同等条件下对场地的优先租赁权,如乙方无意续租的,应在租赁期满前三十日内书面通知甲方;乙方有违约行为的,甲方有权拒绝续租。

第十一条 租赁场地的交还

租赁期满未能续约或合同因解除等原因提前终止的,乙方应于租赁期满或合同终止后十日内将租赁的场地及甲方提供的配套设施以良好、适租的状态交还甲方。乙方未按照约定交还的,甲方有权采取必要措施予以收回,由此造成的损失由乙方承担。

第十二条 争议解决方式

本合同项下发生的争议,由双方协商解决或申请有关部门调解解决,协商或调解解决不成的,按下列第_x种方式解决(只能选择一种)

1、提交相关仲裁委员会仲裁;

2、依法向经营所在地人民法院起诉。

第十三条 其他约定事项

场地在租赁期限内所有权发生变动的,不影响本合同的效力。

第十四条

本合同自双方签字盖章之日起生效。本合同一式贰份,甲方壹份,乙方壹份。

第十五条

双方对合同内容的变更或补充应采用书面形式,并由双方签字盖章作为合同附件,附件与本合同具有同等的法律效力。

甲方单方制订的规章制度也作为本合同的附件,规章制度的内容与合同约定相冲突的,以本合同为准,但国家法律、政策另有规定的除外。

第十六条 其它约定事宜

甲方(签字盖章) 乙方(签字盖章)

证件号码:

证件号码:

电话:

电话:

签约日期:

签约日期:

培训协议合同篇4

甲方(聘用单位):

地 址:

法定代表人:

乙方(受 聘 人):

根据《中华人民共和国劳动法》,甲乙双方经平等协商同意,自愿签订本合同,共同遵守本合同所列条款。

第一条 合同期限

1、本合同于 年 月 日生效,于 年 月 日终止。其中试用期个月。

2、聘用合同期满前一个月,经双方协商同意,可以续订聘用合同。

3、本合同期满后,任何一方认为不再续订聘用合同的,应在合同期满前一个月书面通知对方。

第二条 工作内容

乙方同意根据甲方工作需要,担任 会计 岗位工作。乙方的工作内容为:

1、按照国家会计制度的规定,根据合法的原始凭证正确、及时、完整地填制会计凭证,做到帐目清楚,凭证齐全。

2、按公司规定编制有关财务报表,做到准确无误。

3、与税务机关进行报税,协调与税务机关的关系。

4、遵守公司规定的财务管理制度及岗位职责(附:财会岗位职

5、严格按公司相关标准或职业操作流程完成工作。

第三条 工作条件和劳动保护

1、甲方为乙方提供符合国家规定的安全卫生的工作环境,保证乙方的人身安全及人体不受危害的环境条件下工作。

2、甲方可根据工作需要组织乙方参加必要的业务知识培训。

第四条 工作报酬

甲方实习期工资为 元/月,实习期满后每月支付乙方的基本工资为人民币 元/月,甲方每月15日以货币形式将上个月的工资支付给乙方。如双方有其它薪酬意见可友好协商补充。

第五条 工作纪律

1、乙方应遵守国家的法律、法规。

2、乙方应遵守甲方规定的各项规章制度和劳动纪律,自觉服从甲方的管理。

3、乙方遵守甲方提出的保密条款。

第六条 聘用合同的变更、终止和解除

1、聘用合同依法签订后,合同双方必须全面履行合同规定的义务,任何一方不得擅自变更合同。确需变更时,双方应协商一致,并按原签订程序变更合同。双方未达成一致意见的,原合同继续有效。

2、聘用合同期满或者双方约定的合同终止条件出现时,聘用合同即自行终止。在聘用合同期满一个月前,经双方协商同意,可以续订聘用合同。

3、甲方单位被撤消,聘用合同自行终止。

4、经聘用合同双方当事人协商一致,聘用合同可以解除。

第七条 其它事项

1、甲乙双方因实施聘用合同发生人事争议,按法律规定,先申请仲裁,对仲裁裁决不服,可向人民法院提起诉讼。

2、本合同一式贰份,甲方二份,乙方一份,经甲、乙双方签字后生效。

甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________     法定代表人(签字):_________

_________年____月____日       _________年____月____日

培训协议合同篇5

培训机构(以下简称甲方):

培训学员(以下简称乙方):姓名: 性 别: 年龄: 类别: (中小学生/其它) 学校: 现年级: 住址: 监护人: 联系电话:

根据《中华人民共和国合同法》和《中华人民共和国消费者权益保护法》等法律、法规规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就教育培训服务等事宜达成如下协议:

一、培训课程及相关内容

三、甲方权利义务 1.甲方权利

(1)按照培训机构的规定对乙方实施培训管理; (2)按约定收取培训费用。 2.甲方义务

(1)制定较为详细的培训计划,包括授课教材版本及资料、节次、进度、期限、考勤(含授课老师和学生)、考试、乙方培训过程中的阶段性问题及分析报告、作业及试卷批改和授课老师资质等内容;

(2)按照约定提供培训服务;

(3)未经乙方同意,不得将乙方转让给其他教育培训机构或者交由其他教育培训机构培训;

(4)乙方在培训过程中遇到学习上的困难向甲方请教的,甲方应当免费解决;

(5)提供与培训内容相适应的培训环境;

(6)保护乙方在培训场所接受培训时的人身和财产安全。 四、乙方权利义务 1.乙方权利

(1)有接受教育培训服务的权利,可试听 1 课时课程; (2)对甲方提供的培训服务有批评、建议的权利。 2.乙方义务

(1)遵守甲方的培训管理规定;

(2)如实提供与培训课程相关的学习情况;

(3)按照约定支付培训费用;

(4)乙方因特殊原因改变培训时间的,应提前48小时通知甲方并取得甲方同意;否则,视同培训课时发生。

五、违约责任

1.甲方未按期开展培训服务的,乙方有权要求甲方履行合同或者解除合同,并由甲方支付乙方违约金人民币 元。

2.培训期间,甲方未取得乙方同意,擅自调换培训老师的,自调换培训老师之日起按照每次培训课时费用的标准退还应由原培训老师培训而未培训课时的相关费用,同时,支付乙方违约金人民币 元。

3.在培训过程中,如出现培训机构及其主要负责人或骨干授课老师发生重大过错或意外事件等严重影响培训工作正常开展的,乙方可以解除合同,甲方应按照每次培训课时费用的标准退还尚未完成的有关培训费用。

4.因乙方原因推迟接受培训课程计划超过 (日/周)的,甲方可以解除合同。乙方支付违约金人民币 元后,甲方应退还乙方已交的培训费用。

5.因不可抗力等原因使甲乙双方无法继续履行本合同的,双方按照实际培训课时结算培训费用。

六、合同争议解决方式

本合同在履行过程中发生争议的,由双方当事人协商解决;协商不成的,按下述第 种方式解决:

1.向 仲裁委员会申请仲裁;

2.依法向人民法院提起诉讼。

七、本合同未尽事宜,可由双方约定后签订补充协议。

八、本合同正本一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。

九、本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效。

甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________     法定代表人(签字):_________

_________年____月____日       _________年____月____日

培训协议合同篇6

甲方: (以下简称甲方)

乙方: (以下简称乙方)

根据《中华人民共和国劳动法》第二十二条及相关法律法规,就甲方向乙方提供锅炉操作工专项培训后服务期约定一事,经甲乙双方友好协商达成如下共识:

一、甲方根据国家特种设备操作要求,于20_年7月份委派乙方至0000质检局进行锅炉操作工专项培训,培训费用共计20_元。

二、乙方必须认真遵守专项培训的学习安排及课程要求,通过专项考试,并要取得培训证书,持证上岗。

三、根据乙方所取得的证书及工作能力,甲方给予适当薪资调整,乙方需无条件遵守。

四、乙方须在甲方工作服务期满二年(20_年8月1日至20_年8月1日),劳动合同期限以此约定为准,如果期间不管以任何理由乙方提出辞职,需向甲方赔偿本次专项培训费20_元。

五、本协议在执行过程中若发生争议,应友好协商解决,协商所达成的共识为本协议的附件,协商不成由诉方所在地的人民法院管辖。

六、本协议一式贰份,经甲乙双方签章后生效,甲乙双方各执壹份,同具法律效力。

甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________     法定代表人(签字):_________

_________年____月____日       _________年____月____日

培训协议合同篇7

甲方:z市z物业管理有限公司

乙方:

第一条、根据《中华人民共和国劳动法》以及与广东省、z市的地方法规不相抵触的本公司的规章制度,经双方平等自愿、协商一致的条件下,签订本承诺书。

第二条、培训承诺期限

自本承诺书签订之日起三年内本承诺期满为止。

第三条、培训费用的支付

1、培训费用是指有支付凭证的费用,包括在培训期间所发生的差旅费等。

2、在合同期内,甲方对乙方进行各类培训所发生的费用均由甲方支付。

3、合同解除培训费用的支付

1)乙方提出解除劳动合同的,按本承诺期等分出资金额,以职工已履行的服务期限递减支付;

2)乙方因违返甲方的规章制度或工作期间表现不佳者,甲方提出解除劳动合同的,按本承诺期等分出资金额,以职工已履行的服务期限递减支付;

3)甲方因不可抗力因素提出解除劳动合同的(如企业因经济原因需要裁员等),乙方无需支付培训费用;

4)本承诺期满,甲方不得要求乙方支付培训费用;

第四条、履行培训义务

1、乙方接受培训后,要将培训期间所取得的文件及培训资料交于甲方有关部门存档;

2、乙方要将接受培训所取得的证件的原件及复印件交甲方有关部门存档;

3、乙方要将培训期间学得的知识及时转达给甲方的有关人员;

第五条、本承诺在履行当中,甲、乙双方任何一方发生争议,本着互相协商的原则。如有不可解决的争议,均可向企业劳动争议调节器解委员会申请调解,也可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。

第六条、本承诺书未尽事宜,按国家有关规定执行。

第七条、本承诺书条款如与今后国家颁布的规定相抵触,以国家新规定为准。

第八条、本承诺收依法订立,即具有法律效力,甲乙双方必须严格履行。

第九条、本承诺书一式二份,甲乙双方各执一份,具同等法律效力。

甲 方:z市z物业管理有限公司 乙 方:

代表人(签章): (签章):

日 期: 日 期:

培训协议合同篇8

培训机构(以下简称甲方): 法定代表人(或负责人): 住址:

联系电话:

委托代理人:

住址:

培训学员(以下简称乙方):姓名: 性别: 年龄: 类别: (中小学生/其它) 学校: 现年级:住址:

监护人: 身份证号: 委托代理人:

住址:

根据《中华人民共和国合同法》和《中华人民共和国消费者权益保护法》等法律、法规规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就教育培训服务等事宜达成如下协议:

一、甲方培训资质

甲方为经国家有关机关准许设立的教育培训机构,具备所开设课程(内容)的培训资质,批准(许可)证照名称:中华人民共和国民办学

二、培训课程及相关内容

1. 培训课程:

2. 培训方式为以下第种

(1)一对一;

(2)一对( 人);

(3)小班制( 人);

(4)中班制( 人);

(5)大班制( 人);

(6)其他

3. 授课老师:

4. 培训课时:

5. 每次培训课的时间:

6. 培训的起止时间:

7. 培训地点:

8. 约定的培训标准:

三、培训费用

1. 培训课单价元,小计);

2. 教材费(或资料费)

3. 考试费元;

4. 相关证书成本费:元;

5. 其他费用:

费用总计: 元(大写: )。

四、培训费用支付

根据培训费按学期收费,不足一学期的按实际课时收费的相关政策规定,学员可按学期一次缴清,也可按实际课时缴费。支付方式为( ):

1.本合同签订时第一学期费用一次性付清;

2. 签订合同时第一期费用支付元,剩余部分元于 年 月 日前付清;

3.其他方式:

五、甲方权利义务

1.甲方权利

(1)按照培训机构的规定对乙方实施培训管理:

(2)按约定收取培训费用。

2.甲方义务

(1)制定较为详细的培训计划,包括授课教材版本及资料、节次、进度、期限、考勤(含授课老师和学生)、考试、乙方培训过程中的阶段性问题及分析报告、作业及试卷批改和授课老师资质等内容;

(2)按照约定提供培训服务:

(3)未经乙方同意,不得将乙方转让给其他教育培训机构或者交由其他教育培训机构培训:

(4)乙方在培训过程中遇到学习上的困难向甲方请教的,甲方应当免费在48小时内解决:

(5)提供与培训内容相适应的培训环境;

(6)保护乙方在培训场所接受培训时的人身和财产安全;

(7)不得跨学期或学年收取培训费用。

六、乙方权利义务

1. 乙方权利

(1)有接受教育培训服务的权利,可试听课时课程;

(2)对甲方提供的培训服务有批评、建议的权利。

2. 乙方义务

(1)遵守甲方的培训管理规定;

(2)如实提供与培训课程相关的学习情况;

(3)按照约定支付培训费用;

(4)乙方因特殊原因改变培训时间的,应提前48小时通知甲方并取得甲方同意;否则,视同培训课时发生。

七、违约责任

1.甲方未按期开展培训服务的,乙方有权要求甲方履行合同或者解除合同,并由甲方支付乙方违约金人民币 元。

2.培训期间,甲方未取得乙方同意,擅自调换培训老师的,自调换培训老师之日起,按照每次培训课时费用的标准退还应由原培训老师培训而未培训课时的相关费用。同时,支付乙方违约金人民币 元。培训期间,甲方未取得乙方同意,擅自缩短培训课程时间的,应按照每次培训课时费用的标准退还尚未完成培训课时的相关费用。同时,支付乙方违约金人民币 元。

3.在培训过程中,如出现培训机构及其主要负责人或骨干授课老师发生重大过错或意外事件等,严重影响培训工作正常开展的,乙方可以解除合同,甲方应按照每次培训课时费用的标准退还尚未完成的有关培训费用。

4.因乙方原因推迟接受培训课程计划超过/周)的,甲方

5.乙方未按时支付培训费用的,应以应付未付的培训费用为基数,按每天万分之 的标准向甲方支付违约金,超过 天未支付的,甲方有权解除合同,并按照实际培训的课时收取培训费用。

6. 因不可抗力等原因使甲乙双方无法继续履行本合同的,双方按照实际培训课时结算培训费用。

八、合同争议解决方式

本合同在履行过程中发生争议的,由双方当事人协商解决;协商不成的,按下述第( )种方式解决:

1.向 重庆仲裁委员会申请仲裁;

2.依法向人民法院提起诉讼。

九、其他约定:

十、本合同未尽事宜,可由双方约定后签订补充协议。

十一、本合同经甲乙双方签字盖章生效,一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等法律效力。

甲方(公章):_________        乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________     法定代表人(签字):_________

_________年____月____日       _________年____月____日

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